岡山県倉敷市の歯科クリニック。インプラントならおがた歯科へ。

歯周病は歯の表面につく歯垢（プラーク：細菌の塊）によって起こる文字通り，「歯の周りの病気」です。

かつては歯槽膿漏といわれていましたが、虫歯とともに歯をなくす大きな原因となっており、中高年者のほとんどにみられます。ゆっくり気づかないうちに病状が進行し、しかも多くの歯に影響するので、虫歯以上にやっかいな病気とも言えます。

一方、虫歯菌が作り出す酸によって歯自体が解けていくのが虫歯です。虫歯は進行するとしみたりズキズキとうずいたりする神経の痛みがでてくることはご存知だと思います。
ところが、歯周病は虫歯と違って痛みがないので、多くの方は歯周病があっても「たいしたことはない」と放置してしまいます。そして、支えを失った歯がぐらついて抜け落ちる寸前になり、初めて歯科医を受診するというケースが少なくありません。

• □ 歯ぐきが赤く腫れている
• □ 歯ぐきから出血する
• □ 歯ぐきから膿が出る
• □ 歯がグラグラする。
• □ 口臭がある（人から言われたことがある）
• □ 起床時、口の中がネバネバする
• □ 冷たいもの、熱いものがしみる
• □ 歯が長くなったように感じる

現在お口の中にこういった症状はありませんか？これらは歯周病によく見られる症状です。ひとつでも当てはまる症状があると要注意です。あなたの歯周病は知らない間に進んでいるかもしれません。

歯周病の治療の一番の柱は歯周病菌（歯垢）の除去です。
歯周病の原因は歯垢の中に住む歯周病菌ですので、まずは病気の原因の歯周病菌を取り除くことが大切になるというわけです。

何だか難しい名前ですが、「歯垢を除去すること」という意味です。ここでは主に歯ぐきより上の部分の歯垢を除去します。具体的には・・・

何だか難しい名前ですが、「歯垢を除去すること」という意味です。ここでは主に歯ぐきより上の部分の歯垢を除去します。具体的には・・・

歯周病が進行してくると　、歯ぐきの中にまで歯石が沈着してきます。この歯石を除去することを「歯肉縁下スケーリング」といい、ざらざらになった根っこの表面をつるつるにして組織がなじみやすくすることを「ルートプレーニング」と言います。

どちらも、「歯肉縁上」のものに比べて難しく時間もかかります。歯ぐきの中なので、痛みが強い場合は麻酔をすることもあります。
この二つは通常同時に行うことが多く、スケーリング・ルートプレーニング（SRP）と言われることもあります。

歯科衛生士の腕の見せどころです。

歯周病がかなり進行してくると、歯肉縁下スケーリング、ルートプレーニングを行っても、まだ状態が良くならないことも多いです。

① やられ方が激しいので、奥の方の歯垢や歯石が取りきれない
② 歯ぐきの量や質が悪く、改善したい
③ 骨がいびつに溶けていて、歯周病がなおりにくいし、ブラッシングがしにくい

等々の目的で行われるのが「歯周外科」治療です。いろいろな術式があり、ここでは詳しく紹介しませんが、要するに歯ぐきをめくって、確実に歯周病の治療をする、といったところでしょうか。
必要な方には、時間を取って詳しく説明いたします。

歯周病菌を除去する目的として、スケーリングや歯周外科の補助として使われることが多いです。
歯周病の薬物療法には、

① 抗生物質の内服療法
② 抗生物質軟膏の局所投与

があります。出来るだけ細菌検査と連動させて行うようにしています。
残念ながら、一部の薬物療法しか保険適応になっていません。

歯のまわりの骨が溶けて、歯がぐらぐらしてきている状態で、そのまま噛んでいると、歯に悪影響があると思われるときに、歯と歯をつないで固定してしっかりさせることがあります。これを「暫間固定」といいます。

かみ合わせの調整のことです。歯周病の進行による歯の移動や、もともとの悪い歯ならびによって、かみ合わせがうまく当たってないときに、歯の当たり方を調整します。

おがた歯科クリニックではすべての患者様について歯周病の検査を行い、歯周病についてのカウンセリングを実施しています。歯周病とはどんな病気か、また患者様一人一人の歯周病の進行具合を説明し、十分ご理解頂いたうえで治療を開始しています。

治療終了後も、歯周病の予防のために定期的な検診とお口の中のクリーニングをおすすめしています。

中高年になってから歯が抜ける原因の約半数は歯周病です。歯周病は『沈黙の病気』とも言われ、知らない間に進行します。みなさま、一度歯周病の検査を受けに歯科医院を受診することをおすすめします。